LA EDAD Y EL ENVEJECIMIENTO

 

 

 

LA EDAD Y EL ENVEJECIMIENTO

FUENTE ORIGINAL : http://ageing.oxfordjournals.org/content/41/1/1.full
FUENTE: http://schizophreniabulletin.oxfordjournals.org/

Punto de vista del editor
El profesor Francisco RM

 

El abuso de las personas mayores

Dos artículos de este número con diferentes aspectos de los abusos de las personas mayores. El primer artículo presenta los resultados de un estudio de prevalencia de Irlanda (pp. 98-103). Los investigadores realizaron cara a cara, entrevistas con una muestra nacional representativa de 2.021 residentes en la comunidad las personas mayores. La prevalencia general de maltrato denunciados en el último año fue del 2,2%, que es ampliamente comparable con los datos previos del Reino Unido. La prevalencia de las distintas categorías de maltrato fue el financiero un 1,3%, 1,2% psicológica, el maltrato físico al 0,5%, 0,3% negligencia y abuso sexual 0,05%. Hubo un mayor riesgo de abuso en personas con bajos ingresos, deterioro de la salud física o mental y el apoyo social pobre, pero sólo el apoyo social y de salud mental fueron predictores independientes significativos de abuso. En el 50% de los casos los autores de los abusos eran hijos o hijas, con otros familiares y cónyuges o parejas que integran 24 y 20%, respectivamente. Las características de los autores de los abusos incluyen el desempleo, la adicción al alcohol y los problemas de salud física y mental. Los autores concluyen que la prevención de la escalada de abusos dependerá de cómo tratar con las sociedades del bienestar general de las personas mayores y apoyo a la integridad y el bienestar de la unidad familiar más amplio. A nivel individual, es importante que la salud social y profesional son más conscientes de los tipos de maltrato de personas mayores y de las características tanto de las víctimas de abuso y el abusador.

Los estudios pueden subestimar la prevalencia del maltrato en personas mayores, debido a la reticencia de las víctimas a participar en la investigación o el informe que a los investigadores. También se ha sugerido que el marco de la investigación y los métodos utilizados para investigar la prevalencia del abuso pueden influir en los resultados. El segundo artículo de Portugal se compara la participación y los resultados de los estudios de la prevalencia del maltrato en personas mayores evaluadas en casa con los entrevistados en un centro de investigación (pp. 70-75). Esta cohorte es parte de un estudio más grande multinacional (Abuel; http://www.abuel.org ), investigar la prevalencia y el tipo de abuso de personas mayores en los países de Europa. Los investigadores reclutaron a 450 residentes en la comunidad de personas de entre 60 y 84 años, de los cuales 300 fueron asignados al azar para la entrevista en el hogar y 150 a la evaluación en un hospital universitario. La tasa de participación fue similar en el grupo asignado a la entrevista en el hogar (67,0%) y en el centro de investigación del grupo (70,7%), así como la prevalencia de abuso reportado en el último año en 28,8 y 31,4%, respectivamente. Estos resultados sugieren que el ajuste de la entrevista no tiene ninguna influencia ni en la participación o la prevalencia estimada de maltrato en personas mayores. Las razones de la mayor prevalencia de uso indebido de los mayores en Portugal que en otros países como el Reino Unido e Irlanda no están claras, pero espero que el Estudio de Abuel puede ayudar a responder a esta.

La incontinencia urinaria y las caídas

La incontinencia urinaria y las caídas son dos de los ‘gigantes geriátricos “, describió por primera vez hace 40 años por Bernard Isaacs. Ambas condiciones son comunes en las personas mayores, donde causan una significativa morbilidad, la institucionalización y la salud y los gastos de servicios sociales.Un trabajo de investigación en esta edición explora la asociación entre diferentes tipos de incontinencia urinaria y las caídas en personas mayores (pp. 35-40). Los autores han analizado datos de 5.474 personas mayores de 70 años o más viven en la comunidad, que completaron un cuestionario por correo, como parte del Estudio de Leicestershire Médico La incontinencia del Consejo de Investigación. La mayoría (57%) de los participantes del estudio eran mujeres y 27.7% eran mayores de 80 años o más. En general, el 26,7% de los sujetos admitidos en fuga urinaria inadvertida y 35,3% registraron caídas en el último año, los cuales fueron más comunes en mujeres que en hombres. Se observó una asociación entre la incontinencia de urgencia y el estrés y las caídas, y una relación positiva entre el riesgo de caídas y el volumen de orina perdido. Las caídas fueron asociados con la presencia de síntomas urinarios (dolor en la vejiga, dolor al orinar y tener que esforzarse para orinar), limitaciones en la función física y menor calidad de vida. Aunque estudios previos han demostrado la asociación entre la incontinencia urinaria y la incontinencia de urgencia y se cae, este documento demuestra una relación entre la incontinencia de esfuerzo y se cae, los autores especulan que puede reflejar una alteración general en la fisiología del músculo estriado en las personas mayores. Con el aumento de sub-especialización en Medicina Geriátrica, es importante que recordemos la fuerte asociación entre los “gigantes geriátricos” y mantener un enfoque generalista amplia para su gestión.

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