Los pacientes esquizofrénicos con alucinaciones auditivas.

 

 

 

 

 

 

Artículo en reconocimiento

8/Noviembre/2011.Fuente: http://www.psiquiatria.com

Déficits de auto-reconocimiento en los pacientes esquizofrénicos con alucinaciones auditivas: un meta-análisis de la literatura.

(Self-recognition Deficits in Schizophrenia Patients With Auditory Hallucinations: A Meta-analysis of the Literature.)

Resumen

Las teorías acerca de las alucinaciones auditivas en la esquizofrenia sugieren que estas experiencias se producen porque los pacientes no reconocen los pensamientos y los eventos mentales como autogenerados. Diferentes modelos teóricos se han centrado en los mecanismos cognitivos que subyacen a las alucinaciones auditivas. Independientemente del modelo cognitivo testado, sin embargo, los diseños experimentales son casi idénticos en cuanto a que requieren un juicio sobre si una acción fue auto-originada o no.

El objetivo del presente estudio fue el de integrar toda la literatura disponible para un meta-análisis sobre este tema y llegar a conclusiones sobre el rendimiento del auto-reconocimiento en (1) los pacientes con esquizofrenia en comparación con los controles sanos y (2) en los pacientes con alucinaciones auditivas en comparación con los pacientes sin estos síntomas. Una revisión exhaustiva de la literatura identificó 23 estudios que contrastaban el rendimiento de los pacientes esquizofrénicos con controles sanos (1370 participantes) y 9 estudios que directamente compararon a los pacientes con y sin alucinaciones auditivas (315 participantes).

Encontramos un rendimiento del auto-reconocimiento significativamente reducido en los pacientes esquizofrénicos, que era más pronunciado en pacientes con alucinaciones auditivas comparados con los que no las tenían. En los pacientes con alucinaciones, este modelo de actuación fue específico para los procesos de auto-reconocimiento y no para el reconocimiento de la información externa nueva. Un resultado sorprendente fue la homogeneidad de los resultados entre los estudios, independientemente de la modalidad de acción, la demora del tiempo, y el diseño utilizado para medir el auto-reconocimiento.

En resumen, esta revisión de estudios de los últimos 30 años corrobora la opinión de que el auto-reconocimiento se altera en pacientes con esquizofrenia y particularmente en los que tienen alucinaciones auditivas. Esto sugiere una asociación, tal vez causal, entre dicho déficit y las experiencias alucinatorias en la esquizofrenia.

Para acceder al texto completo consulte las características de suscripción de la fuente original:schizophreniabulletin.oxfordjournals.org/

Abstract

Theories about auditory hallucinations in schizophrenia suggest that these experiences occur because patients fail to recognize thoughts and mental events as self-generated. Different theoretical models have been proposed about the cognitive mechanisms underlying auditory hallucinations. Regardless of the cognitive model being tested, however, experimental designs are almost identical in that they require a judgment regarding whether an action was self-originated or not.

The aim of the current study was to integrate all available literature for a meta-analysis on this topic and reach conclusions about self-recognition performance in (1) patients with schizophrenia compared with healthy controls and (2) patients with auditory hallucinations compared with patients without these symptoms. A comprehensive literature review identified 23 studies that contrasted the performance of schizophrenia patients with healthy controls (1370 participants) and 9 studies that directly compared patients with and without auditory hallucinations (315 participants).

We found significantly reduced self-recognition performance in schizophrenia patients, which was more pronounced in patients with auditory hallucinations compared with patients without. In patients with hallucinations, this pattern of performance was specific to self-recognition processes and not to the recognition of new external information. A striking finding was the homogeneity in results across studies regardless of the action modality, timing delay, and design used to measure self-recognition.

In summary, this review of studies from the last 30 years substantiates the view that self-recognition is impaired in patients with schizophrenia and particularly those with auditory hallucinations. This suggests an association, perhaps a causal one, between such deficit and hallucinatory experiences in schizophrenia.

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